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工作中受到事故伤害,可以申请工伤吗?

发布时间:2018-06-20 10:07:51 来源:

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  案例
  2001年3月至2013年4月,易某一直在沐抚集镇街道从事清扫工作。2012年,恩施市沐抚办事处将沐抚街道卫生工作承包给付某。2012年4月,付某聘请易某从事沐抚集镇街道垃圾清运工作,双方约定报酬每年15000元。2014年8月,易某离职。2015年3月13日,恩施州预防控制中心诊断易某为矽肺二期。2015年8月5日,恩施市人力资源和社会保障局认定易某受到的伤害为工伤。2015年9月23日,恩施州劳动能力鉴定委员会对易某的劳动能力鉴定为4级。后因赔偿问题协商不一致,易某申请仲裁。易某对仲裁结果不服,向法院提起诉讼,经审理,法院判决:一、易某与恩施市沐抚办事处保留劳动关系,退出工作岗位。二、恩施市沐抚办事处支付易某一次性伤残补助金43225.31元、医疗费2853.10元、鉴定费800元、交通费500元,共计47378.41元。三、恩施市沐抚办事处支付易某2015年10月至2016年6月的伤残津贴13893.85元,自2016年7月起按月支付易某伤残津贴1543.76元。四、驳回易某其他诉讼请求。
  问题一:案例中提到易某的伤害经认定为工伤,什么是工伤?
  律师解答
  工伤是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的事故伤害和职业病伤害。
  问题二:法律法规对哪些情形符合工伤有没有明确的规定?
  律
  根据《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
  (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
  (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
  (四)患职业病的;
  (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
  (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
  (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
  第十五条职工有下列情形之一的,视同工伤:
  (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
  (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
  (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
  问题三:在工作中受到事故伤害时,怎么申请工伤?向哪个部门申请?需要准备哪些材料?
  律师解答
  《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
  用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
  按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
  工伤申请有两条路径,一是用人单位主动申请,如果用人单位不积极申请,劳动者本人和亲属可以要求用人单位积极申请。用人单位自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内仍不申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织可以在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内主动申请。
  向人社局申请。根据《工伤认定办法》第六条提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:
  (一)劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;
  (二)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
  问题四:案例中提到恩施州劳动能力鉴定委员会对易某的劳动能力鉴定为4级,那么什么是劳动能力鉴定,请陈律师给我们解答一下?
  律师解答
  《工伤保险条例》第21条规定:职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。
  劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理能力障碍程度的等级鉴定。
  劳动功能障碍分为十个等级标准,最重的为一级,最轻的为十级。
  生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
  劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或其近亲属向社区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
  案例中提到的恩施州劳动能力鉴定委员会就是劳动能力鉴定机构。易某的劳动能力鉴定为4级,相对来说,受伤害的程度是比较重的。
  问题五:易某明明是受付某聘请从事街道清运工作,为什么最后由恩施市沐抚办事处承担赔偿责任?
  律师解答
  根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条,用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人,该组织或者自然人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的,用工单位为承担工伤保险责任的单位、本案中,恩施市沐抚办事处将街道清扫工作承包给不具备用人资格的付某,应承担用人单位主体责任,并向易某支付工伤经济补偿费用。
  问题六:本案中出现了仲裁和诉讼两个程序,为什么不能直接向法院起诉,而要先经过仲裁程序呢?
  律师解答
  仲裁和诉讼都是解决纠纷的方式,《劳动法》第79条规定,劳动争议发生后,当事人可以进行调解,调解不成,任何一方可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方可以不经调解,直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。因工伤保险待遇而发生的纠纷属于劳动争议,根据法律规定,必须先经过仲裁程序,对仲裁不服的,可以向法院提起诉讼。
  问题七:案例中,法院判决易某与办事处保留劳动关系,退出工作岗位,办事处支付易某一次性伤残补助金、医疗费、交通费、鉴定费等。陈律师,能不能给我们解释一下?
  律师解答
  根据《工伤保险条例》第35条,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:
  (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金;
  (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴;
  除了上面的两项待遇,工伤保险待遇还包括:治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金、因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金、劳动能力鉴定费、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金、治疗工伤期间的工资福利等等。
  不同的劳动能力等级,所享受的工伤保险待遇不一样,要针对具体情况,具体分析。
  需要注意的是,案例中,易某没有主张完整的工伤保险待遇。在此提醒大家,发生纠纷后,最好是委托律师办理,这样可以保证自己合法权益的最大化保护。
  问题八:工伤发生后,工伤职工有哪些救济途径
  律师解答
  因工受伤或患职业病后应先进行工伤认定,然后进行劳动能力鉴定。鉴定结论出来后,根据鉴定等级,和用人单位协商,协商不成的,可以向仲裁机构申请仲裁,对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。
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